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预防无精症要做哪些检查?

发布时间:2019-10-10

  正如每一位女性都渴望做母亲一样,男性都希望自己可以做一名父亲。然而无精症的出现导致这个简单的梦想难以实现,这对男性 朋友来说无疑是一个巨大的打击。不过即使发现自己在得了无精症也不要灰心,现在的医学技术已经较从前有太大的变化,可以帮助大家 走出疾病的困境。那么诊断无精症要做哪些方面的检查?

  预防无精症要做哪些检查?

  (少弱精症)治疗期间,患者需要定期做什么检查吗?多久复查一次精液?

  教授:一般用药3个月左右就能够判断治疗效果好不好,但我们很少会给患者开3个月的药量。因为,如果患者吃了药以后有不良反应或效果不好,3个月的药就都浪费了。但周期也不能太短,所以,我们一般让患者1个月来1次,吃1个月药后就查一下精液。

  精子从产生到成熟也要90天;通过药物治疗,可以让正在成熟或正在发育的精子往好的方向走。

  通常,我们给患者开1个月药量的同时,就把下个月的精液检查单也开出来,等到时候患者休息好一点了,就来检查。我会根据患者的精液情况来大致判断药物的效果怎么样,通常,1个月能看出端倪,2个月能看出眉目,3个月基本能判断睾丸还有没有恢复生精的可能。所以,一般治疗3个月左右。

  好大夫在线:除了吃药,生活饮食上有什么需要注意的?

  教授:这一点很重要,我每天都苦口婆心地告诉患者。我经常跟他们说,压力、紧张会影响精液。研究发现,监狱犯人的精液质量就比正常人要差一倍以上。

  如果患者为了挂号,一下火车就一晚上在排队,早晨起来让他取精,就会取不出来,因为没有那个精力,也没有那个兴奋点,精液质量差别也大。所以,可以休息两天再来查。另外,自己的生活方式、状态也影响精液质量,少抽烟、少喝酒、少熬夜、少吃辛辣的东西,多休息、多吃点水果等等,都对精液恢复有帮助。

  好大夫在线:在治疗期间,患者有没有必要执行禁欲?

  教授:那倒不必。通常,查精液需要禁欲3~7天,若太短时间的话,精子产生不出来,数量会少,但太长时间,精子瘀在那儿,也会慢慢衰老,活动力也变得不好,所以,禁欲3~7天检查精液是的。平常同房也是一样,憋得时间长了,不见得精液质量就是的,正常安排同房就可以。

  好大夫在线:有一些患者被查出无精症,要不要再复查几次来确定?

  教授:世界卫生组织的精液检查手册里规定,若查3次以上,离心后都找不到精子,可以诊断为无精症。所以,不是简单查一次没有精子就算无精症。

  确定无精症之后,大夫会先看睾丸大小,假如睾丸很小的话,第一个会想到无精是睾丸引起的;假如睾丸正常但附睾很大、输精管很粗,多数是下面有梗阻造成;假如输精管不粗但附睾很大,那应该是附睾造成的;此外,还可以查激素,如果FSH很高,多数是睾丸引起的。再有,一些患者的睾丸很小(两三毫升左右),而FSH很高、睾酮很低,且人长得纤细瘦弱、皮肤细嫩,多数是柯氏征,也就是多了一条染色体;如果患者睾丸很小,像青少年或婴儿那样没发育、没阴毛,阴茎也很小,激素水平都低(FSH很低、睾酮也很低),而且患者嗅觉有问题,闻刺激性味道都闻不到,就可能是低促性腺激素功能低下。所以,根据化验、体检,有经验的大夫多数能够判断出无精子症的原因。

  好大夫在线:有的患者需要做睾丸活检或输精管造影,这两种检查什么时候做比较好?

  教授:现在临床上做输精管造影的很少,因为对患者、对医生都有辐射;再说,通过其他检查其实也能判断出有没有输精管梗阻的可能。

  关于睾丸穿刺,假如做试管婴儿的话,我们在常规上会先给患者做睾丸穿刺,证明睾丸里有精子,然后再做试管婴儿。还有一种情况是搞不清楚有没有精子,睾丸情况不好,但不知道怎么不好,这时候就要做穿刺,称非梗阻性穿刺。穿刺是一个诊断,通过穿刺来看看睾丸有没有精子,基底膜怎么样,整体状况又是怎么样。

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